肺纤维化咳嗽有痰要视具体情况来判断其是好还是坏。通常肺纤维化的患者多是以干咳为主，少数患者也可以咳出少许的白粘痰，此时并不能仅以咳痰来判断患者的病情。但要注意肺纤维化的患者因其肺部局部的抵抗力下降，容易受到病毒、细菌、结核杆菌、真菌等致病原感染，患者因此是可以出现咳嗽咳痰的现象。如果患者出现咳黄脓痰，此时并不是好现象，则提示肺纤维化患者有可能合并了肺部感染。如果咳出血性痰还要注意是否有真菌、结核分支杆菌或是严重的细菌感，患者的病情也是较前明显的加重。特别是肺部感染时往往导致肺纤维化的病情急剧的发展，有可能会出现急性加重的现象。