痔疮变黑了，有可能是里面形成的血栓，变成了血栓性痔疮。 因为血栓一般都是呈现黑紫色的，这是比较常见的一个原因，但是要想明确诊断的话，最好还是到医院就诊，让医生实际检查一下看看就知道是什么原因了。如果确定是血栓性痔疮，在治疗上可以分为保守治疗和手术治疗。根据病人的严重程度和症状，选择具体的治疗方案。如果血栓比较软，疼痛的不是很明显，痔疮并不是很严重，可以先采用保守治疗，比如口服消肿止痛的痔疮药物，肛门使用痔疮膏、痔疮栓等药物，来进行治疗。在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒。