宫腔内有小暗区一般情况下就考虑是怀孕了，但是，也需要结合血hcg的变化以及有没有停经史。 如果血hcg升高，而且宫腔内见小暗区的话，就考虑是怀孕了，一般情况下需要定期的复查，如果说血hcg未升高的情况下，就考虑有可能是存在一些特殊的情况，比如说积血块，比如说囊肿等等，所以，如果说是怀疑怀孕的话，一定要注意完善血hcg的检查。而且如果血HCG的检查异常的情况下，也就是说升高了就考虑怀孕，但是，宫腔内虽然有暗区，但是不能100%的确定宫内孕了，因为也有可能会存在着宫外孕或者是宫内宫外同时妊娠。