子宫肌瘤的手术适应症主要包括：第一，就是子宫肌瘤导致月经过多，继发贫血，而且药物治疗无效，第二就是严重的腹痛、性交痛，或者是慢性腹痛，第三，就是有蒂的肌瘤扭转引起的一个急性腹痛，第四就是肌瘤的体积扩大引起的膀胱，直肠等压迫症状，第五，我们确定肌瘤是不孕或者是反复流产的唯一原因，第六就是怀疑子宫肌瘤有恶性变者，手术方式我们可以选择经腹，经阴道，或者是宫腔镜和腹腔镜联合进行。手术的方式主要有肌瘤切除术，主要适用于希望保留生育功能的患者，再者就是子宫切除术，主要适用于不要求保留生育功能，或者是怀疑子宫肌瘤有恶变者。