乳腺结节可以从影像报告系统的分集中，初步判定良性恶性，必要时通过穿刺活检明确病理性质。 影像报告系统对乳腺结节的分级通常有二级、三级、四级、五级之分，其中二级的结节为良性结节，常规随访即可。三级的结节为可能良性结节，恶性可能小于2%，通常定期随访，一般六个月随访一次。四级的结节又分为4A级结节，恶性可能为百分之2到10%。4B级结节，恶性可能为百分之10到50%。4C级结节恶性可能为百分之50到95%。五级的结节恶性可能大等于95%。对于四级和五级的结节通常需要穿刺活检进一步明确良性恶性，以指导进一步的治疗。