出现腹痛排黑色稀便的状况，需要警惕消化道出血。 对于此类状况的确诊，需要依靠血常规、粪便潜血，必要时进行胃镜、肠镜等检查。如果确诊是消化道出血所引起，一般考虑上消化道出血可能性大，具体的病因包括胃溃疡出血、急性胃糜烂出血、胃部肿瘤出血以及食管胃底静脉曲张破裂出血等。根据具体的病因，采取有针对性的治疗，防止病情的加重。同时饮食上也需要及时调整。