是由于患者的风湿性心脏病而引起瓣膜出现的异常，导致患者出现的心绞痛症状。比如说，由于风湿性心脏病，导致患者出现主动脉关闭不全或者狭窄，可能会导致患者的冠状动脉供血不全，因为我们知道从人体的左心室向主动脉射血，要通过主动脉瓣，如果主动脉瓣出现关闭不全或者狭窄，可以导致患者存在的向主动脉射血减少，这时，患者在心脏的舒张期向冠状动脉的供血也就会减少，导致患者出现冠脉缺血，引起患者出现进一步的心肌缺血损伤症状，也就是心绞痛症状，因此，因此风湿性的心绞痛主要原因就是患者由于风湿性的瓣膜疾病而引起患者出现的冠状动脉供血减少。