头痛怕声音的原因主要有以下几个方面： 首先，最为常见的原因就是偏头痛急性发作。当患者因为情绪激动或者劳累以及熬夜之后都可引起偏头痛急性发作。患者此时就可表现为非常严重的头痛，以一侧血管搏动性头痛为主。而且还可伴有恶心呕吐，畏光畏声。 其次，要考虑严重的高血压病，如果患者长期的血压得不到很好的控制。当发生比较大的波动时，就可引起高血压脑病。患者此时就可表现为头痛，而且伴有害怕声音。