脑梗死的急性期也就是在发病的六个小时之内，在医生的评估下，符合溶栓适应症的患者可以使用溶血栓的药物，常用的有尿素酶和阿替普酶，可以清除血管内的血栓，恢复脑组织的血供，超过溶栓的时间窗或者是有禁忌的患者，可以口服抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林肠溶片或者是氯吡格雷片，对于合并有房颤、瓣膜性心脏病，考虑是心源性因素导致的脑中风，还可以使用抗凝的药物，比如说低分子肝素，调脂，稳定斑块的药物，常用的有阿托伐他定或者是瑞舒伐他汀钙片。 此外，还可以使用一些脑保护剂，比如说依达拉奉、胞磷胆碱、丁苯酞、奥拉西坦等等。此外，还要针对脑中风的危险因素进行治疗，要控制好患者的血压和血糖。