囊肿不做手术，一般需要根据具体的情况来分析。囊肿一般分为体表囊肿以及腹腔内囊肿。体表囊肿，比如常见的皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿是一种良性的疾病，在没有发炎的情况下，没有任何的症状，也不需要处理，如果长时间不处理，有可能会伴有皮脂腺感染，甚至形成脓肿。大囊肿，比如常见的肝囊肿、肾囊肿、胰腺囊肿等等，早期囊肿比较小，对机体不产生任何的不适症状，也不会恶变，但囊肿如果大于五公分，甚至大于十几公分，则会影响肝肾功能，对周围脏器有挤压的作用，会导致腹胀、胃肠道功能障碍等等，甚至囊肿会并发感染或者恶变的可能性。所以囊肿小的时候定期观察，如果比较大或者怀疑恶变，则需要手术治疗。