老年人的粉碎性骨折通常需要进行手术治疗，一方面是因老年人的骨折愈合能力较年轻人差，粉碎性骨折，骨折端通常错位较多且局部的血运破坏较多，保守治疗容易出现骨折端的延迟愈合或不愈合等，另一方面是因粉碎性骨折，尤其是下肢的粉碎性骨折需要老年人长期卧床，卧床时间越久，产生骨折后遗症的概率越大，如压疮、坠积性肺炎、心脑血管意外、尿路感染等，通过手术治疗可以让患者早期下地行走，减少卧床时间，当然对于基础疾病较多，无法耐受手术的老年人，骨折后通常建议保守治疗。