脖子上有个包块，有可能的原因有以下几点： 首先就是甲状腺疾病，包括有甲状腺的肿瘤、甲状腺结节、甲状腺瘤以及甲状腺单纯肿大等情况。第二种情况就是颈部淋巴结肿大，通常是由于炎症造成的，但是对于一些恶性肿瘤的情况也会发生肿瘤，淋巴结转移而造成淋巴结肿大。 第三是腮腺混合瘤，也就是从塞县发生的一种肿瘤，是需要进行手术治疗的。 第四有可能是脂肪瘤，通常这种脂肪瘤是良性的。 如果出现脖子上有肿块的情况，最好能第一时间到医院进行系统的检查，明确诊断，及早进行治疗。