甲状腺结节的3a的分级并不严重。 根据目前对甲状腺结节的分级来说，分为1到6级。一级、二级、三级都考虑很大的可能性是良性结节。四级、五级、六级多考虑恶性的可能性比较大，级别越高，出现恶性的几率越大。所以三级来说，相对多考虑是良性结节，对于良性结节，多数采取观察并且饮食控制，饮食控制主要是控制高碘饮食的大量摄入，定期复查，观察结节变化情况就可以了。所以对于三类结节一般是不需要考虑手术的。此外对于比较大的三类甲状腺结节如果说一定要手术，除非达到一定的条件，比如结节达到了四个公分以上，或者是结节压迫了周围组织，出现相应的压迫症状，比如呼吸不畅、吞咽不适等等情况，可以考虑进行微创手术。