能够引起长期咳痰的疾病有很多，临床上首先考虑是呼吸系统疾病的症状，如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿和肺癌等，需要先进行相关检查，然后才可以明确病因，需要进行的相关检查包括胸部CT检查或胸部x线检查、电子喉镜检查、血常规检查、血沉检查、降钙素原检查、结核菌素试验、肺功能和支气管舒张试验或支气管激发试验、纤维支气管镜检查等。根据检查结果，才可以明确诊断。