两者不是一样的，骨质增生，是一类退行性病变的表现，主要在影像学描述中多见，腰椎间盘突出是一种疾病的名称，二者是完全两回事，骨质增生，主要发生于关节炎，也就是说关节蜕变后，关节蜕变的表现之一就是骨质增生，除此之外还有关节间隙变狭窄、关节变形、关节软骨磨损等等，主要以疼痛、功能受限为主要表现，腰椎间盘突出是由于腰椎髓核变性，导致髓核向后突出，严重的患者会压迫到硬膜囊，继而产生下肢的放射痛，临床上治疗主要以平卧休息，或者做手术为主。