甲状腺结节4A类这种有一部分是癌，大概10%左右，所以对于4A类的甲状腺结节一定要在彩超定位下穿刺活检做病理检查确诊一下，手术前的影像学检查只能提供一种参考，只有病理学检查才是金标准。 所以对于4A类的甲状腺结节，目前治疗手段主要是穿刺活检，然后根据活检结果决定后续治疗，如果比较小的良性甲状腺结节可以动态随访观察就可以，如果病理检查出来考虑是甲状腺恶性肿瘤，这种就需要及时接受根治性手术治疗，目前甲状腺肿瘤的手术效果是非常好的。