老年人有肺气肿，不一定就是严重。 肺气肿可以有轻度、中度和重度之分，一般轻度的肺气肿病，可以没有任何的临床表现，这种病人只要定期复查胸部CT就可以。如果是中重度的肺气肿病人，有可能会出现活动或者气喘、气促。而且会这种好发于有反复抽烟史的病人，这类病人应该进一步检查肺功能的情况。如果提示有阻塞性通气功能障碍，一般是提示发展为慢性阻塞性肺病。这类病人应该规范使用吸入药物，比如塞托溴铵吸入剂、茚达特罗吸入剂等进行处理。同时，定期在呼吸科门诊就诊，检查相关指标。如果出现缺氧或者是呼吸衰竭。应该积极的进行家庭氧疗，注意保暖，避免受凉，减少急性加重。