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肠梗阻手术是大手术吗
2022-08-16 9人阅读
问题描述:肠梗阻手术是大手术吗

三甲
郑鹏
外科
主治医师
东部战区总医院
医生回答(1)
肠梗阻手术是大手术。
肠梗阻是任何原因引起的肠内容物通过障碍,导致近端肠管扩张,产生一系列病理生理变化。
按照原因分为机械性肠梗阻,动力性肠梗阻,血运性肠梗阻等,按照梗阻程度分不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻;
肠梗阻的临床特点包括:腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气排便。腹部检查:腹部压痛,出现坏死时有反跳痛、腹肌紧张;肠鸣音减弱或者消失。腹部检查x线可见液气平面,以及梗阻的肠襻。
诊断方面,主要依据既往病史,临床表现以及腹部x线检查确诊。
一旦明确诊断,需要尽早治疗,如果积极的非手术治疗无效需要手术治疗。手术方式包括以下几种情况:1.粘连性肠梗阻,行肠粘连松解手术,术后3天左右恢复排气排便后,可以开始进食流质饮食;
2.肠梗阻出现绞窄坏死,需要切除部分肠管后行肠吻合手术,术后一般5天左右肠功能恢复排气排便,可以开始进食流质饮食,少量多餐。
3.结肠梗阻,由于肠管水肿程度较重,血液循环欠佳,切除坏死的肠段后不能一期吻合,需要行造口手术,二期还纳肠管。
肠梗阻手术,对消化系统破坏性大,术后恢复受多种因素影响,因此该手术是大手术。