舌苔发红，胖大有齿痕，多由于脾虚不能运化水湿湿阻于舌，而舌体胖大受牙齿的挤压而形成齿痕，故齿痕舌常与胖嫩舌同见。 一方面，由于舌体水肿。属脾之阳虚而湿盛，另一方面，由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。舌苔发红，较为少见，一般情况下，舌苔发红多半是染苔，比如吃红色草莓，西红柿后舌苔变红。极少情况下，有病理改变一般都是较为少见的疾病，舌是心之苗，多半与心火旺为主，也可以有肝火旺。