怀孕四个月检查有囊肿，需要明确是哪个部位的囊肿，如果是单纯卵巢囊肿，彩超和相关的化验检查排除恶性可能，多数属于生理性的囊肿，和孕期的激素水平改变有关系，可以定期产前检查，不需要干预治疗；如果是宫颈的囊肿，考虑百分之九十以上是由于宫颈的炎症导致的，如果有白带的异常增多可以给予局部阴道上药；如果是胎儿的肾囊肿或者脉络膜囊肿，需要做进一步的检查，排除对胎儿的染色体疾病，定期产前检查。