左后肩背疼的原因，首先要注意有没有外伤或者扭伤、肩挑背扛、受凉、劳累或者突然外伤，很容易造成肌肉的撕裂、粘连，就是局部炎症物质渗出，从而造成疼痛，其次要注意有没有不良姿势造成的慢性损伤，比如长期的俯身、前倾以及局部提重物、抱孩子或者其他的不良姿势造成的乳酸的堆积、炎症、物质刺激等也会出现肩背部疼痛，一些骨科疾病像退行性变、骨质疏松以及肩背部的肩周炎、韧带伤损、肩袖损伤等会造成这个部位持续的疼痛，包括一些退行性变，还需要注意有没有局部放射痛，像颈椎病引起的刺激或者因为内科疾病，胃肠道胆囊炎症引起的放射痛，需要检查清楚，对症治疗。