45岁，眼睛模糊，看不清，有很多种原因，如果看远能看清楚，看近看不清楚，多考虑为老花，需要佩戴老花镜即可。如果看近看远都模糊，可能为眼部有病变，需要进一步的行眼科专科检查。45岁患者会有白内障的发生几率，若为白内障，通过裂隙灯显微镜检查，就可能确定。还有可能是视网膜玻璃体或者视神经视网膜的血管病变引起来的，所以需要进行常规的眼前节及眼底血管、视神经、视网膜的病变筛查，明确眼睛模糊，到底是哪一种原因引起来的，最后，根据病因进行治疗。