直肠癌四期，指的是直肠癌晚期，出现了远处的脏器转移。四期直肠癌治疗效果差，是不能治愈的，而且生存时间较短，主要是控制肿瘤改善症状，以及延长寿命，直肠癌四期是不能行根治性手术治疗的。如果有排便困难的，需要行姑息性手术切除；如果没有排便困难，主要是行化疗以及靶向药物治疗为主，控制症状，改善症状，延长生存期。