吸烟的病人如果出现肺部咳血，是可以即为多种疾病的，反复抽烟的病人，最常见的是慢性阻塞性肺部疾病，这类病人在急性甲状及容易合并肺炎，也会出现肺部咳血的，同时，肺部咳血反复抽烟的病人要注意考虑肺癌的可能，肺癌的病人还会出现消瘦，乏力，反复咳痰加重，可以检查肿瘤标志物进一步明确。同时，吸烟肺部咳血的，要注意是否是肺部脓肿，支气管扩张，肺部结核等多种疾病，这些都需要检查胸部CT，还有结合菌筛查，或者是炎症指标等多种检查，综合评估的，如果咳血相对比较多，可以使用一些止血药物进行对症的处理，禁止使用一些改善循环的药物，患者多注意休息，注意控制血压的情况。