急性的心肌梗死与心绞痛，疼痛的主要区别在于疼痛的程度、疼痛持续的时间以及缓解的方式。 急性心肌梗死疼痛的部位与心绞痛是相同的，但是程度要比心绞痛的程度要重一些。心绞痛持续时间是三到五分钟可以缓解，而急性心肌梗死持续长达半小时，甚至是以上。常常伴有胃肠道的症状，周身的大汗、恶心、呕吐等。在服用硝酸甘油以及休息之后，是不能够缓解的，而且心绞痛的疼痛在休息后或者是服用硝酸甘油、丹参滴丸之后，疼痛症状会明显的缓解。当发生心前区的疼痛持续时间长达半小时以上，且伴有周身大汗、恶心、呕吐，以及休息之后服用硝酸甘油以后症状不缓解的，要及时到医院去就诊，要警惕心肌梗死的可能。