突然出现天旋地转和呕吐的原因主要有以下几个方面： 其中，当患者发生了急性脑干梗死的时候，就可引起这种情况。急性脑干梗死除了能够导致患者发生天旋地转、呕吐以外，患者还可表现为肢体无力、言语不能、吞咽障碍。 如果患者发生了多发性硬化，也可表现为这种情况，多发性硬化和急性脑梗死区分比较困难。 另外，周围性眩晕，也会引起患者表现为天旋地转、呕吐，比较常见的主要有耳石症、梅尼埃病以及患者出现了前庭神经元炎等，但是，急性脑梗死也可表现为单纯的孤立性眩晕。 因此，一旦发生天旋地转、呕吐，就要尽快的完善颅脑磁共振检查。