甲状腺结节低回声4b，说明这个结节恶性可能性比较大。 如果患者拿到这样的超声报告，我们建议患者首先去医院的超声科做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查。通俗的说就是超声医生拿一个针戳到这个甲状腺结节里面，抽取一些细胞出来，送病理检查，看看里面有没有甲状腺癌细胞。如果穿刺病理提示为良性甲状腺肿，那么这个结节应该是良性的，我们可以不手术，予定期甲状腺彩超复查就可以了。但是如果病理提示为甲状腺乳头状癌等，那么肯定是需要进行手术治疗的。