首先通过查乙肝五项可以初步诊断是否是乙肝，如果查的乙肝表面抗原，乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性代表的是乙肝大三阳，查的乙肝表面抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性代表的是乙肝小三阳。其次需要查乙肝病毒定量来看是否具有传染性，乙肝病毒定量越高，那么传染性越强。第三，需要查肝功能看乙肝是否处于活动期，如果检查的肝功能持续异常，那么代表的乙肝处于活动期，需要规范的抗病毒治疗。第四，需要查肝脏彩超，通过影像学检查来看肝脏整个形态是否有改变，主要是排除肝硬化和肝癌。第五，检测甲胎蛋白，主要是用来判断是否有原发性肝癌。所以对于慢性乙肝的诊断需要从乙肝五项，乙肝病毒定量，肝功能，肝脏彩超和甲胎蛋白五个方面来综合诊断的。