主要考虑一下几个方面： 第一是颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫神经，可能会造成胳膊的麻木胀痛，这时可以行颈椎的影像学检查，例如颈椎ct、核磁共振或者x光片明确诊断，治疗上可以做一下腰椎的推拿、牵引、照灯等一些康复理疗，同时可以口服一些营养神经的药物，比如甲钴胺、普瑞巴林对症处理。 第二要注意是不是肩周炎的可能，包括冈上肌肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等等，也可能会出现肩膀胳膊的麻木胀痛甚至活动受限，这时可以做一下肩周的核磁共振检查，以明确诊断，治疗上可以做一下照灯、中频等理疗，必要的时候可以进行肌骨超声治疗。