从症状上来看，胸闷心累，首先应该排除冠心病心肌缺血导致的心绞痛发作。临床上胸闷、乏力、胸痛、心慌、气短是冠心病心绞痛最常见的临床症状。所以如果患者出现反复发作性胸闷心累，我们首先要考虑到患者是冠心病心绞痛发作的可能性，建议及时心血管内科就诊，行心电图或动态心电图，必要时可行冠状强化CT或者冠状动脉造影来明确病情。