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肠息肉可以直接切除吗
2022-08-16 19人阅读
问题描述:肠息肉可以直接切除吗

三甲
郑鹏
外科
主治医师
东部战区总医院
医生回答(1)
肠息肉需要根据息肉大小、位置考虑是否直接切除。如果息肉比较小,小于三毫米,通常可以先观察,定期复查结肠镜检查;如果息肉大于五毫米以上、小于两厘米,可以考虑做结肠镜下切除息肉,送病理检查明确性质;如果息肉直径很大,超过两厘米,需要考虑存在癌变可能,通常先取病理活检,初步明确息肉性质后再决定是否做肠镜下切除;如果确定息肉已经癌变,需要考虑按照结肠癌根治性手术,切除整段肠管并清扫区域淋巴结,这样才能达到根治性目的。
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肠息肉多大可以做肠镜直接切除
肠息肉五毫米以下通常可以做肠镜直接切除。
可以用氩气刀或者电凝烧灼处理,也可以用EMR技术切除息肉。这种操作一般创伤较小,恢复较快,并发症较少,比较安全;如果息肉比较大,表面凹凸不平,需要先做肠镜下取病理活检,进一步明确息肉性质。如果肠息肉已经出现重度不典型增生或者有癌变,那么需要考虑按照恶性肿瘤进行根治性切除。也可以做内镜下ESD完整切除息肉送病理检查,如果术后病理证实已经完整切除干净,可以随访观察,定期复查结肠镜检查。如果出现复发,需要再次手术切除或者扩大手术范围,做肠段切除或者直接开刀手术。

三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
问答
肠息肉做肠镜时可以直接切除吗
肠息肉做肠镜的时候是可以直接切除的,但是对于部分肠息肉,如果是表面有汚秽或者容易出血,这个时候怀疑是恶性的,就需要先行病理检查,病理检查,再根据病理结果,决定是否行下一步治疗或者行肿瘤的根治术等等。
肠息肉主要是肠粘膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质之前统称为息肉。其发生率随着年龄的增加而增加,男性多见于结肠和直肠息肉为最多。息肉的治疗,大多数通过肠镜或者直肠镜进行镜下的切除即可治疗,但是术后也要根据其病理性质,决定是否进行下一步的治疗,如果是恶性的话就要行肿瘤的根治术。
三甲
尹国锋
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
问答
肠镜能直接把肠息肉做了么
通过肠镜可以直接把肠息肉切除做掉。
因为肠息肉,大多数都是需要通过肠镜下来进行切除的。肠镜下切除,微创又快捷,还能够进行止血。对于肠息肉来说,切除后还需要做病理化验,进一步明确它的性质。即便长息肉的病理结果是良性的,在切除息肉一年左右的时间,还需要再次的复查肠镜,看看息肉是否有复发或者再生。如果有的话,还需要再次切除。对于肠息肉,如果没有及时的切除。让他逐渐长大的话,是有可能发生癌变,变成肠癌的,就比较危险,治疗起来就更加困难。所以一旦发现有肠息肉,一定要及时的进行切除。

三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
问答
肠镜能直接把肠息肉做了么
通过肠镜可以直接把肠息肉切除做掉。
因为肠息肉,大多数都是需要通过肠镜下来进行切除的。肠镜下切除,微创又快捷,还能够进行止血。对于肠息肉来说,切除后还需要做病理化验,进一步明确它的性质。即便长息肉的病理结果是良性的,在切除息肉一年左右的时间,还需要再次的复查肠镜,看看息肉是否有复发或者再生。如果有的话,还需要再次切除。对于肠息肉,如果没有及时的切除。让他逐渐长大的话,是有可能发生癌变,变成肠癌的,就比较危险,治疗起来就更加困难。所以一旦发现有肠息肉,一定要及时的进行切除。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠镜检查息肉多大直接切除
肠镜检查发现息肉一般一公分以下可不予处理,大于等于一公分的息肉可直接切除。
切除之后需要送快速病理或常规病理检查。告知病人如果息肉有恶变倾向,需要再一次性肠镜检查切除或行手术治疗。内镜检查一般发现息肉小于一公分可直接切除,大于一公分的息肉可选择性的部分切除或完全切除。息肉分为增生性息肉、腺瘤性息肉等多种情况。一般腺瘤性息肉有恶变的倾向,所以一旦怀疑腺瘤性息肉可做部分切除或待病理检查结果明确诊断之后做内镜下完整切除。一般小于一公分的息肉,可长期随诊观察,也可以内镜下切除。大于一公分的息肉往往建议直接与内镜下切除。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
问答
超声肠镜可以直接切除息肉吗
超声肠镜是可以直接切除息肉的。
肠息肉一般是指结肠直肠的息肉,息肉有大有小。一般来讲较小的息肉,比如小于一厘米,多为良性的病变,而超过两厘米的息肉表面不光滑,分叶状,有溃疡,出血,就是有恶变的可能。对于这一类的息肉,除了需要切除以外,还需要去活检来明确息肉的性质,有时还要做腹部的CT、超声内镜等,了解恶变的息肉是否有转移等。一般做肠镜的时候多数医院并不会直接的切除息肉,因为要判断息肉的良恶性,采用哪种方式切除息肉,也要术前和病人进行沟通,切除息肉也是在内镜下手术,为了患者安全需要进行术前评估,做相关的检查。有时有些病人吃哪些抗凝的药物,在切息肉之前需要停药5到7天。建议发现息肉后,明确息肉的性质,如果是良性病变,择期再行息肉切除术,并且按照医生的要求复查肠镜。
三甲
邹林林
体检中心
主治医师
遵义医科大学附属医院
问答
做胃镜有息肉是直接切除了吗
做胃肠镜发现的胃肠息肉,一般是择期在进行切除,在做胃肠镜的时候发现的胃肠息肉,一般是择期在进行切除。
这是因为在大医院。胃肠镜安排的特别紧凑,每个人的时间都是固定的,那么一旦进行息肉切除时间延长,后面的胃镜就有可能做不上,除非是息肉特别小,而且又觉得有活检的意义,一般在活检的时候就直接切掉了,稍微大一点的息肉需要切除,一般都是择期,再一个就是如果息肉比较多,需要切除也是则期手术,当然还有一种情况胃底的一些小息肉,临床医生经过判断,觉得没有必要切除,可能当时会做一个活检或者完全不处理,这种情况以后就是定期复查胃肠镜,并不需要直接切除,所以在做胃镜的时候发现的息肉,根据情况只有小部分还会直接接触大多数情况下不会直接切除。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学北京友谊医院
问答
超声肠镜可以直接切除息肉吗
超声肠镜是可以直接切除息肉的。
肠息肉一般是指结肠直肠的息肉,息肉有大有小。一般来讲较小的息肉,比如小于一厘米,多为良性的病变,而超过两厘米的息肉表面不光滑,分叶状,有溃疡,出血,就是有恶变的可能。对于这一类的息肉,除了需要切除以外,还需要去活检来明确息肉的性质,有时还要做腹部的CT、超声内镜等,了解恶变的息肉是否有转移等。一般做肠镜的时候多数医院并不会直接的切除息肉,因为要判断息肉的良恶性,采用哪种方式切除息肉,也要术前和病人进行沟通,切除息肉也是在内镜下手术,为了患者安全需要进行术前评估,做相关的检查。有时有些病人吃哪些抗凝的药物,在切息肉之前需要停药5到7天。建议发现息肉后,明确息肉的性质,如果是良性病变,择期再行息肉切除术,并且按照医生的要求复查肠镜。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
做肠镜有息肉可以直接切除吗
做肠镜有息肉时不能直接切除。肠镜检查是一种常用的内窥镜检查方法,用于观察、诊断和治疗肠道疾病。当在肠镜检查中发现有息肉存在时,不能直接进行切除,而需要对肠息肉进行进一步的判断和诊断。肠息肉是一种较为常见的肠道良性疾病,它可发生于消化道自十二指肠到直肠全程,但常见于结直肠。对于发现的肠息肉,首先需要观察其体积大小。对于小体积的息肉,可以考虑进行切除,但需要将切除的组织切片送检,以确定是否存在病变。对于较大体积的肠息肉,或者已经引起肠梗阻的情况,不适合通过肠镜直接切除。这种情况下,应考虑进行传统手术或腹腔镜手术,以彻底治疗肠息肉。肠息肉存在一定的病变可能,因此对于发现的肠息肉,医生通常需要通过活检来检测其性质。即先获取组织样本,然后送至病理科进行标本检查以明确是否为恶性肿瘤,确定为良性肿瘤后,方可进行切除。在对肠息肉进行治疗时,常见的方法包括:切除术、腹腔镜手术、内镜下切除等。常用的药物包括:消炎药(比如口服的红霉素)、镇痛药(比如口服的布洛芬)、保护胃肠道药(比如口服的奥美拉唑)等。具体的治疗方法和药物使用需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
三甲
李常月
普外科
主任医师
七台河市人民医院
问答
肠息肉切除有几种方法
肠息肉切除的方法大致分为两类:第一、经内镜下切除,第二、手术切除。
经内镜下切除的手术方式也有很多,包括内镜下圈套切除术、内镜下电烧灼术,还有内镜下粘膜剥离术或者是内镜下粘膜切除术,当怀疑局部的息肉有恶变、浸润甚至是息肉非常大,无法在内镜下完全切除干净的情况下,患者就需要考虑采取手术切除,距离肛门近的,可以经肛门手术切除,而距离肛门比较远的,无法经肛门手术切除,可以考虑使用腹腔镜下切除手术或者是传统的开腹切除手术。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
问答