膝盖以及小腿酸胀，主要考虑以下几种疾病导致：①腰椎疾病，例如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。当出现上述腰椎疾病时，可因神经受压而出现膝盖以及小腿酸胀表现，多伴有腰部不适症状，腰椎CT及核磁共振检查可明确诊断及判断病情的严重程度，根据影像学检查结果和患者症状选择保守治疗或手术治疗。②下肢静脉曲张。当出现下肢静脉曲张时，可出现膝关节及小腿酸胀表现，行走过久或久站时加重，下肢血管彩超可明确诊断。③骨性关节炎。多发生于老年人，与关节增生退变有关，可出现膝关节及小腿酸胀表现，休息后可减轻，X线检查可明确诊断。对于症状严重的患者，往往需采取手术治疗。