口服二甲双胍，它的副作用确实在5%的或者到10%的患者出现胃肠道的反应，包括腹泻，如果腹泻程度比较轻，而且在口服几天以后，症状越来越减轻的话，可以继续服用。但是有的人服用二甲双胍以后腹泻很重，甚至出现水样便，那只能停用二甲双胍。 在治疗糖尿病的药物当中，除了双胍类，其实还有很多其他类的口服药物，甚至胰岛素。可以启用糖苷酶抑制剂、DPP-4酶抑制剂、SGLT2酶抑制剂、噻唑烷二酮类、磺脲类的促胰岛素分泌剂等等药物来进行降糖的治疗。在后边提到的这些药当中，糖苷酶抑制剂有轻度的腹胀的作用，而其他的类药物没有胃肠道的副反应。可以根据每个人的胰岛功能，体重以及血糖升高的程度 ，内分泌科医生选择合适的药物。