小腿总是很痛很胀，常见的原因有以下几方面： 一、局部过于疲劳。小腿过度的运动可以产生无氧酵解增多，产生大量的乳酸，蓄积在小腿肌肉内就会引发局部的肿胀、疼痛。二、下肢静脉问题，比如下肢严重的静脉曲张、瓣膜功能不全或者深静脉血栓的形成，可以导致小腿局部的血液循环障碍，出现局部供血不足，出现胀痛的情况。三、神经受压。患者有腰椎间盘突出压迫神经或者是梨状肌综合症导致坐骨神经受压时也可以引起支配区域的疼痛、麻木、无力以及小腿胀痛的现象。