临床上引起每天三四点醒来就睡不着的常见原因主要有以下几个方面。首先要考虑甲状腺功能亢进。甲亢的患者可出现烦躁、焦虑、易怒、出汗，而且可表现为睡眠障碍，每天三四点醒来就睡不着。第二，要考虑更年期综合症的可能。更年期女性患者可出现烦躁，易怒，一阵一阵的潮热汗出，而且还可伴有睡眠障碍。早醒易醒，醒后难以再次入睡。每天三四点醒来就睡不着。第三，要考虑焦虑抑郁的可能。焦虑抑郁的患者，最常见的症状就是睡眠障碍，可表现为每天三四点醒来就睡不着。