老年人突然腰疼的厉害，多考虑以下几点方面原因。第一点，多考虑是骨质疏松引起的相关症状，建议行骨密度相关检查以明确相关诊断。如果t值小于负的2.5，积极的予抗骨质疏松治疗。同时嘱患者多喝牛奶，适当口服钙片，适当户外活动，一般问题不大。第二方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而导致的相关神经压迫症状 。这种情况下，建议改善患者生活方式，避免久坐、弯腰搬重物、腰部剧烈活动。建议完善腰椎核磁、四肢肌电图检查，看看相关症状是否缓解。可以运用甘露醇脱水、甲钴胺营养神经、激素冲击疗法。必要时多考虑行手术行神经松解治疗，一般问题不大。