肺癌胸膜转移CT的表现，主要看具体转移到哪个部位，比如头部肾上腺，骨头等。如果是头部转移的话，可以通过头部的CT看到颅内有一些转移灶。如果是转移到肾上腺化，同样可以通过CT，看到肾上腺的位置可以看见肾上腺肿物增大，肾上腺的饱满等。如果说是转移到骨的话，可能会有内骨的骨质破坏，局部的肿胀还会伴有局部的胸膜增厚或者是胸腔积液。如果是椎体的话，可以看到椎体被破坏，骨质疏松。因此当出现肺癌胸膜转移时，需要前往正规的医院进行系统的检查，通过CT片等影像学，来具体观察转移到哪个部位，并根据所转移部位的不同来确定具体的治疗方式。