后背脂肪瘤不会癌变。 脂肪瘤是良性肿瘤，不会变成恶性。脂肪瘤是由于基因突变或者某些因素导致体内脂质代谢异常，引起皮下脂肪层的脂肪细胞出现异常增生，形成瘤样变。如果脂肪瘤比较小，可以随访观察，一般不需要特殊处理。如果脂肪瘤较大，出现有局部压迫症状，伴有疼痛，可以考虑做手术切除，这个手术一般不大，可以局部浸润麻醉下切除脂肪瘤。手术后需要把切除标本送病理检查，进一步明确性质。脂肪瘤需要与脂肪肉瘤进行鉴别，脂肪瘤是良性肿瘤，但是脂肪肉瘤就是恶性肿瘤，恶性程度较高，预后较差。