怀孕五个月头痛的厉害的话，有可能是妊娠期高血压疾病或者是高血压合并妊娠，也有可能是存在的脑部的血管瘤，脑部的肿瘤或者是脑血管的病变。如果怀孕五个月出现头痛不适的情况下，建议尽量的及时的到医院就诊检查，一般情况下需要完善相关的血压监测，尿常规的检查，同时建议及时的给予颅脑磁共振的检查，如果所有的检查结果都正常的情况下，也不排除休息不好的可能性，同时，如果说是有的人感冒了，也会出现头痛不适的感觉，所以呢，一定要观察有没有感冒的症状，建议尽量的好好休息，一定要注意避免长时间的大体力的劳动。一定要以休息为主，如果血压高一定要及时的给予降压治疗。