胸部有针扎的刺痛感，一方面考虑肋间神经痛，主要呈阵发性的疼痛，闪电一样，持续数秒钟，不超过一分钟，疼痛可以自行缓解。一方面可以考虑有心脏方面的疾病或者是反流性食管炎引起的异常症状。 如果疼痛是在活动后出现，考虑可能是有冠心病，需要完善冠脉CT、冠状动脉造影检查确诊。如果是心绞痛发作，可以含服硝酸甘油进行缓解症状。如果胸部疼痛伴有反酸嗳气或者上腹部饱胀感，考虑是反流性食管炎，可以做胃镜检查确诊。