乳腺结节导管内病变4a，要做穿刺活检，待病理诊断决定下一步治疗方案。 乳腺的结节在超声底下一般分为六级。一级是阴性的，没有异常发现。二级，也是正常的评价结果，但是有良性的发现，恶性的可能性极小。三级，用于几乎可能确定的良性病变。这一类的恶性可能性小于5%。四级，恶性的可能性在5%到85%。五级，就是高度怀疑恶性的。恶性的可能性在百分之85到100%。六级，指的是已经证实为恶性的结节，应该采取积极的治疗措施。