两只手臂酸痛需要考虑一下几种原因可能。第一种，近期剧烈运动或者用力劳动导致的两侧手臂肌肉劳损，局部乳酸堆积导致的手臂酸痛，这种情况多见于平常不经常运动或者劳动的人，突然剧烈运动或者强体力劳动后，可以引起局部手臂肌肉酸痛。第二种原因考虑手臂局部炎症，一般是无菌性炎症，主要是局部肌筋膜炎可以引起局部酸痛。第三种原因，要考虑颈椎病，颈椎病压迫颈丛神经可以引起神经走行区域的局部肌肉疼痛。