首先，需要考虑器质性心脏病，比如冠心病，心绞痛，心律失常，心率衰竭等疾病的患者。 在平卧位时，会感觉心慌，情绪异常，如果有怕黑，焦虑，恐惧，失眠，抑郁等异常情绪的患者，也会出现一到晚上睡觉时就胸闷，心慌。所以应该到医院进行相关的检查，比如心电图，心脏彩超，动态心电图，冠状动脉CT等检查，还应该抽血化验，血常规，甲状腺功能等，排除贫血或者是甲亢。当完善相关检查没有确切的病因时，就考虑跟情绪异常有关，应该到心理门诊进行诊疗。