心慌、头晕、呕吐、出冷汗，可能是由于心脑血管系统的器质性病变所导致的，对于心血管系统的疾病，如冠心病、急性冠脉综合征引起心肌缺血、心律失常、心功能不全时，往往会出现心慌、呕吐，出冷汗的症状。 建议给予血常规、心肌酶、心脏彩超，必要时冠状动脉影像学检查，进行诊断，给予药物治疗基础之上，必要时手术治疗。对于脑血管系统的相关疾病，如出血性脑卒中，缺血性脑卒中，往往会出现头昏、头痛、偏瘫、失语等症状，可伴随心慌、呕吐、出冷汗的症状，需要给予头颅ct，必要时脑血管cta的检查，进一步明确病情。另外，对于理化因素中毒，电解质紊乱，酸碱失衡，也可出现心慌、头昏、呕吐、出冷汗等多种症状，需要进行鉴别诊断。