强直性脊柱炎一般从十岁就开始发病了，起病隐匿，青年男性多发。 早期症状多见于16到25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现为轻度的全身症状，如乏力、消瘦，长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。另外关节病变表现，病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎，少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯。也可侵犯周围关节，早期病变关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。