按照最新版的肺癌分期方法，Ia期和1b期的区别，最主要的在于肿瘤的大小是不一样的。Ia期的肿瘤更小，小于三公分，不会影响到胸膜，没有肺不张和阻塞性肺炎。而Ib期肿瘤大于三公分，小于等于四公分。 都是没有淋巴结转移的。但是Ib期病人可能会出现脏层胸膜的转移和部分的肺不张，阻塞性肺炎等等。总体来说，两者都属于早期肺癌。术后一般不需要化疗。定期观察，生存期方面也略有差别。Ia期会比Ib期的五年生存率大概高十个百分点。