老年人膝盖酸软无力多考虑几个方面的原因，第一个方面多考虑是膝关节骨性关节炎，多考虑是髌骨关节炎指的是髌骨与股骨滑车之间不在同一轨迹而发生的软骨损伤，软骨下骨外露，整体来说它是一种退行性改变，建议行膝关节正侧位片、膝关节髌骨轴位片来明确相关诊断，可以先以药物进行治疗，如果没有效果才考虑进行手术治疗，整体的治疗方案如此，第二点多考虑是腰椎方面的问题，腰椎间盘突出压迫中央管技术和神经根而引起下肢麻木无力放射痛，整体来说是腰椎方面的问题，建议行腰椎正侧位片、腰椎核磁来明确相关诊断指导下一步治疗。