怀孕五个月出现自然流产的原因，包括以下几个方面。 第一，母体因素。如果孕妇有一些全身性疾病，或者生殖器官的异常，或者免疫系统疾病等都有可能造成自然流产，比如孕妇如果有严重的感染、心衰、慢性消耗性疾病、高血压、子宫肌瘤、子宫畸形、宫颈机能不全、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合症等都可以造成怀孕五个月出现流产。第二，胎儿因素。如果胎儿有严重的遗传性疾病或者畸形等，也是可以导致自然流产的。第三，环境因素。如果孕妇在孕期过多的接触射线或者甲醛、苯等化学物质，均可能引起流产。