直肠癌的三种手术方式中最常见的就是患者的经腹直肠癌根治手术，这种情况一般都考虑患者的肿瘤距离患者肛门较远在七公分以上，可以考虑保留肛门，做直肠癌根治性手术。 但是如果患者直肠部位的肿瘤比较靠下距离肛门在四厘米以内就多需要进行第二种，也就是经腹会阴联合直肠癌根治性手术一般需要将患者的肛管进行切除，并且在腹壁做人工造瘘。 另外，第三种对于部分患者可以积极考虑进行肛管直肠拉下式的袖套式切除，在拉下情况下进行进一步的吻合手术。对于上述三种手术直肠方式分别为保留肛门以及不保留肛门的情况，手术的方式取决于病灶距离肛源的位置，一般来说病灶距离肛门边缘五厘米以上时都是可以保留肛门手术根治的。