卵巢旁有包块不一定是宫外孕，卵巢旁的包块有实性和囊性的区别，常见的是卵巢囊肿，输卵管积水或者巧克力囊肿，以及盆腔包裹性积液或者盆腔炎性包块，另外也不排除是实性的占位性包块，包括卵巢恶性肿瘤。需要完善相关的检查，保持彩超和肿瘤标志物以及核磁检查。而宫外孕是和妊娠相关的疾病，孕卵在子宫腔外着床发育，血HCG和彩超检查可以明确诊断，需要尽早用药杀胚治疗或者采取手术的方式。